Hipotencion Ortostatica en el Adulto Mayor

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Hipotencion Ortostatica en el Adulto Mayor 

Comencemos con su definición la cual es, una reducción sostenida de la tensión arterial sistolica igual o mayor a 20 mm Hg o una reducción de la tensión arterial diastolica de 10mm Hg en los primeros 3 minutos de pasar de una pasión sentado o acostado a estar completamente de pie, en algunas ocasiones presentando síntomas y en algunas otras sin la presencia de síntomas, también existe una llamada tardía que se presenta frecuentemente en adultos mayores, se comienza pasado los 3 minutos de ponerse de pies y es progresiva  la reducción de la tensión arterial.


La hipotensión ortostatica  es muy frecuente en adultos mayores, en muchas ocasiones es mal diagnosticada, una de las causas comunes por las que es desencadenas es fármacos por uso inadecuado o por reacciones adversas en organismos envejecidos. 

La sintomatología es discreta, las cuales se le puede atribuir a otras patología frecuentes en pacientes mayor de sexta década de la vida donde es más común y presentar síntomas atípicos ( no se presentan siempre), como dolor de espalda, molestia en miembros inferiores, deterioro cognitivo transitorio. 

Aumenta el riesgo de caída hasta 3 veces más y este es un ejemplo de las patologías del síndrome geriátrico.

Tratamiento no farmacológico
  • Se inicia en todos los pacientes. 
  • Se recomienda hacer 20 a 30 minutos de ejercicio en el contexto que el paciente pueda, a partir de sus capacidades. 
  • Se recomienda el consumo de 1.5 a 2 litros de agua al día.
  • Determinar los desencadenantes de la enfermedad y prevenirlos 
  • En pacientes ambulatorios Él usos de medias de compresión de 15 a 20 mm Hg.
  • En pacientes hospitalizados con más de 36 horas El usos de medias de compresión de 30 mm Hg. 
  • Incorporase de forma gradual y progresiva. 
El tratamiento farmacológico siempre tiene que se dirigido por un especialista, unos de los que se puede en usar es la Fludrocortisona 

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Fuente: Catálogo Maestro de Guías de Práctica Clínica: IMSS-778-15 


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